Izrada web sajtova, profesionali web site,izrada Web prodavnica, cloud hosting sajtweb servis napredne tehnologije, internet marketing, seo optimizacija sajtova, google adwords Ginekološka ordinacija, ginekolog, ginekološki pregled, ginekološki pregled novi beograd, ginekološki pregled beograd, ginekolog belville, kontracepcija, kondilomi, kolposkopija, ginekološka ordinacija

Tumori testisa

Tumori testisa  su relativno retki i javljaju se u 9 muškaraca na 100 000 muškaraca. Ovo je podatak Američke asocijacije urologa. Najčešći primarni tumori testisa su  tumori germinativnih ćelija. Oni se dele na seminomske i neseminomske tumore. Oni čine od 90 do 95% svih tumora testisa, a ostatak su tumori lajdigovih ćelija, sertolijevih ćelija i gonadoblastomi. Preživljavanje bolesnika sa tumorima testisa se dramatično popravilo poslednjih godina . Razlog za to je efikasna hemoterapija koja se primenjuje nakon operacije kod ovih pacijenata. Incidenca tumora testis se jako razlikuje među različitim zemljama i regioima, rasama i različitim socioekonomskim klasama. Skandinavske zemlje objavljuju  6,7 novih slučajeva na 100000 muškaraca godišnje; Japan objavljuje 0,8 na 100000 muškaraca. U Americi ¼ tumora testisa se javlja u afroamerikanaca u odnosu na belce. Pojedinci u višoj socioekonomskoj klasi imaju  dva puta veću učestalost pojave tumora testisa nego oni u nižim socioekonomskim klasama. Tumor testisa se nešto malo češće pojavljuje sa desne strane, što je u korelaciji sa povećanom incidencom kriptorhizma  (nespuštenog testis) sa desne strane. Od svih primarnih tumora testisa 1-2% su obostrani i oko 50% ovih slučajeva se dešava kod muškaraca sa unilateralnim ili bilateralnim kriptorhizmom Primarni bilateralni tumori testis se mogu javiti sinhrono ili asinhrono to jest u različitim vremenskim periodima ali imaju tendenciju da budu istog histološkog tipa. Najčešći tipovi ovih primarnih tumora su seminomi dok je maligni limfom najčešći bilateralni tumor testis.slika tumora testisa i ultrazvuk sa karcinomskim promenama

Uzroci pojave tumora testisa

Iako su uzroci pojave tumora testisa nepoznati, oba faktora kako kongenitalni tako i stečeni se mogu dovesti u vezu sa rizikom za nastanak ovih tumora. Najveća povezanost sa nastankom tumora je nespušteni testis ili kriptorhizam. Otprilike 7 -10% testikularnih tumora se razvija kod pacijenata koji imaju u istoriji bolesti pojavu kriptorhizma. Seminom je najčešća forma koja se javlja kod ovih pacijenata. Relativni rizik je  veći za intraabdominalne testise(1 od 20), i značajno manji za ingvinalno lokalizovane testise ( 1od 80). Operacija kojom se spuštaju testisi u skrotume ne menja maligni potencijal nespuštenih testis ali se na ovaj način omogućava ispitivanje i lakše otkrivanje tumora. Administracija estrogena majki tokom trudnoće je udruženo sa povećanim relativnim rizikom za tumor testis u fetusa. Drugi udruženi faktori kao što je trauma i infekcija koja dovodi do atrofije tesisa može biti udružena sa pojavom tumora. Medjutim uzročni odnos izmedju ovih stanja nije dokazan.

Dijagnoza

Primarni testiskularni tumor može brzo i sa velikom preciznošću biti vidjen pomoću skrotalnog ultrazvuka. Ultrazvučna dijagnostika je značajno promenila mogućnost dijagnoze ove bolesti. Pacijenti se obično javljaju zbog bezbolne tvrdine u testis. Nakon toga se promena može videti na ultrazvučnom pregledu  kojim se diferenciraju intratestikularne promene u odnosu na promene u pasemniku odnosno epididimu koje  samo fizikalnim pregledom testis i skrotuma nekada mogu zbuniti i samog urologa koji vrši pregled. Za ultrazvučni pregled se koristi linearna sonda  i može se otkriti i postojanje promene u ovojnicama testis kao što je hidrocela (vodena kila), varikocela ( proširen venski splet). Pored toga abdominalnim ultrazvukom se odmah mora proveriti i stanje ilijacnih i aortokavalnih limfnih žlezda pošto je prvo mesto metastaziranja za ove tumore upravo ovaj region.



8 Comments

  1. Veoma ozbiljan i stručan komentar-informacija za ljude van medicinske strue. Još više bi bilo potrebno da se vrše sistematski lekarski pregledi urinarne regije-trakta u odredjenoj dobi čoveka,jer simptomi se javljaju nakon zaraze pa bi preventivnost bila dragocena za oba pola. I sam sam pritisnut odredjenim simptomima,tako da bih voleo biti podvrgnut detaljnim analizama. Ali ako se te analize plaćaju,veliki broj pacijenata bi bio uskraćen u ozbiljnom lekarskom tretmanu gde i ja pripadam. Bilo bi dobro i korisno da se objavi koje analize se moraju (i koliko)plaćati,a koje se mogu vršiti preko socijalnog . Toliko za sada.

  2. Spanija

    Zdr…imam jedno pitanje mom bratu su nasli tumor na testisima ali se on prosirijo na jetru zeludac i pored grla tako zvani neki cvorici…..pa sam htela da pitam kakve su sanse lecenje hemotetapijom

  3. Petar

    Postovani doktore od pre par dana imam bolove u ledjima i stomaku i slucajno sam nasao na netu da moze biti od testisa. Samopregledom testisa sam pronasao jednu malu kvrzicu na mosnicama u donjem desnom delu i na tom mestu koza ima tamno plavu boju, nije bolna i deluje ba dodir kao vena. Sta mi predlazete

  4. Zarko

    Postovani doktore. Imao sam nespusten testis koji mi nije dijagnostikovan do moje 23 godine i nakon toga je uklonjen hiruski. A sad je poceo da me boli drugi tetis . Radio sam ultrazvuk i bio kod urologa i rekli su mi da mi je na kicmu povrijedjen nerv i da mi se zbog toga javljaju bolovi. Takodje mi se u ejakulantu pojavljuju grudvice . Nadam se odgovoru . Hvala.

  5. Sasa

    Postovanje…94-te god.mi je dijagnostikovan teratokarcinom neseminom koji je metastazirao na oba plucna krila.Kao malom decaku je uradjeno,neuspesno,spustanje levog testisa. Nakon 11 ciklusa hemoterapije na VMA po BEP-u i AEP-u i godine lecenja se vodim kao izlecen. Moje pitanje bi bilo: odredjena mi je terapija,od strane Dr.Stjelje sa VMA,testosteronom od 250 ml na 21 dan a to je bilo pre 7-8 god. Sada imam 49 godina. Da li mislite da bi trebalo da se poveca doza s obzirom da u zadnje vreme imam pojacana nocna znojenja,ceste glavobolje a pored toga radim i jako stresan posao taxiste? Proslog novemba sam bio na kontroli na VMA,uraden je skener pluca,abdomena i male karlice kao i TU markeri i siri biohemizam. Sbi nalazi su uredni i u granicama normale. Unapred hvala,Sasa Plasic.

  6. Poštovani doktore,imam 19 godina ,i pre neki dan sam osetio ne migu reci bol već čudan osecaj u testisima,prvi put da tako nešto osetim,sa napomenem da sam dosta često u toku mastrubirao i tako to,pa sam odradio pregled testisa nista nema na njima ,ali taj osecaj je još prisutan i došlo je do male promene u veličini tetisa ,ali ne prevelike ,nadam se sto pre odgovoru ,posto mi je hitno i ako moze neki savet šta i kako dalje? Unapred hvala

  7. Zvonko Filipović

    Poštovanje,
    Da li je obavezna posebna priprema za pregled:eho urotrakta, proatatae, rezidualni urin ili je dovoljno samo pri pregledu da bude puna mokraćna bešika.Prvi put to radim zbog 2-3 puta mokrenja noću,zahtjevom za mokrenjem u bilo kom trenutku (teškog uzdržavanja pri tom nagonu). Imam 60.g. kardiološki sam bolesnik imao sam infrakt miokarda 2011.g. i koristim lijekove za hipertenziju.
    Unaprijed hvala. Molim odgovor mailom.

Trackbacks/Pingbacks

  1. Ultrazvuk testisa, Urološka ordinacija 'Kosa', dr Dragičević, Beograd - […] bolesti i u otkrivanju intratestikularne patologije. Ultrazvuk ima značajno mesto u otkrivanju tumora testisa koji se prikazuju kao solitarne…

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

*